Devemos sempre, elogiar os sucessos e ignorar, sem comentar, os "fracassos".
Sair das fraldas, controlando a emissão de urina e fezes, é conseguir aquilo que chamamos na medicina de "controle de esfíncteres". Ou seja, controle voluntário das "torneirinhas" naturais de nosso corpo.
Ao nascer o bebê não possui nenhum controle sobre os esfíncteres. Ele urina e evacua involuntariamente e o controle voluntário somente virá com o tempo.
Aí vem a pergunta :
E com que idade a criança adquire esse controle?
Bem, como todos os aspectos relacionados ao amadurecimento neurológico, existe uma grande variação individual.
A criança vai progressivamente adquirindo capacidades e habilidades, através de um fenômeno próprio dos organismos jovens, chamado de desenvolvimento neuro-psicomotor. Embora existam etapas bem definidas nesse processo, as diferenças são grandes e varia muito de uma criança para outra.
A pergunta freqüente dos pais é:
"Quando e como devo começar a treinar meu filho para tirar as fraldas?"
De modo geral, o controle esfincteriano se inicia por volta de 18 meses de idade. Para saber a hora certa, a dica é esperar que a criança comece a avisar ou indicar de alguma forma, que evacuou. Não é preciso ter pressa! O treinamento feito antes da hora pode trazer conseqüências muito desagradáveis para a criança e seu desenvolvimento.
Também é muito importante que este treinamento seja feito de forma natural, sem ansiedade, mantendo um ambiente tranqüilo e um relacionamento amoroso com a criança
O treinamento para controle da urina
Este treinamento só deve ser iniciado quando a criança já estiver evacuando normalmente no banheiro. Deve-se começar pelo período diurno, colocando-se a criança no banheiro para tentar urinar, a cada 3 horas aproximadamente. Sempre explicando o que se deseja e até imitando o barulho do xixi.
Devemos sempre, elogiar os sucessos e ignorar, sem comentar, os "fracassos".
O controle urinário diurno geralmente se consegue até os 2 anos e meio ou 3 anos, mas o noturno pode demorar até os 5 ou 6 anos de idade. Quando estes prazos (aproximados) são ultrapassados, dizemos que a criança está com enurese ( ato de urinar involuntariamente ), o que requer avaliação especial e eventualmente tratamento.
Autor: Dr. Edson Correia da Silva
Pediatra - Londrina - PR
E-mail: dredson@onda.com.br
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